Implan penis, juga dikenal sebagai juga disebut prostesis penis, digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi dan terkadang penyakit Peyronie. Selain itu, prosedur ini juga dilakukan di beberapa negara sebagai bagian dari operasi konfirmasi gender.
Implan terlihat dan terasa alami dan tidak memengaruhi kemampuan seseorang dalam mencapai klimaks. Kebanyakan pria yang menjalani operasi ini puas dengan hasilnya.
1. Siapa saja yang bisa menjadi kandidat implan penis?
Seseorang bisa menjadi kandidat yang baik untuk operasi implan penis jika memiliki:
- Disfungsi ereksi yang persisten dan mengganggu kehidupan seks.
- Sudah mencoba pengobatan untuk disfungsi ereksi, seperti sildenafil, tadalafil, vardenafil, dan avanafil.
- Sudah mencoba pompa penis.
- Tidak mendapatkan hasil positif dari obat injeksi penis, seperti TriMix.
- Suatu kondisi, seperti penyakit Peyronie, yang kemungkinan besar tidak membaik dengan perawatan lain.
- Riwayat kanker prostat atau sebelumnya telah menjalani prostatektomi.
Kamu mungkin bukan kandidat yang baik apabila:
- Ada kemungkinan disfungsi ereksi bisa dibalikkan (reversibel).
- Disfungsi ereksi yang disebabkan oleh masalah emosional.
- Kekurangan hasrat atau sensasi seksual.
- Mengalami infeksi saluran kemih.
- Mengalami peradangan, lesi, atau masalah lain dengan kulit penis atau skrotum.
2. Jenis
Ada beberapa jenis implan yang berbeda. Dokter akan membantu memutuskan implan mana yang merupakan pilihan terbaik untuk kamu.
Perangkat tiup (inflatable) adalah jenis yang paling umum digunakan. Implan tiga bagian melibatkan menempatkan reservoir cairan di bawah dinding perut. Pompa dan katup pelepas ditanamkan di skrotum. Dua silinder tiup ditempatkan di dalam penis, seperti dijelaskan dalam laman Healthline.
Ini adalah jenis operasi implan penis yang paling ekstensif, tetapi ini menciptakan ereksi yang paling kaku. Namun, ada lebih banyak bagian yang berpotensi tidak berfungsi.
Ada juga implan two-piece, yang mana reservoir adalah bagian dari pompa yang ditempatkan di skrotum. Operasi ini sedikit lebih rumit. Ereksi umumnya sedikit kurang kencang dibandingkan dengan implan three-piece. Pompa ini mungkin membutuhkan lebih banyak upaya untuk bekerja, tetapi membutuhkan lebih sedikit ketangkasan tangan.
Ada juga implan dua bagian di mana reservoir adalah bagian dari pompa yang ditempatkan di skrotum. Operasi ini sedikit lebih rumit. Ereksi umumnya sedikit kurang kencang dibandingkan dengan implan tiga potong. Pompa ini mungkin membutuhkan lebih banyak upaya untuk bekerja, tetapi membutuhkan lebih sedikit ketangkasan tangan.
Jenis implan ini menggunakan batang semi kaku yang tidak dapat ditiup. Setelah ditanamkan, perangkat ini tetap kokoh sepanjang waktu. Kamu dapat memosisikan penis ke tubuh atau menekuknya menjauh dari tubuh untuk berhubungan seks.
Jenis implan semirigid lainnya memiliki serangkaian segmen dengan pegas di setiap ujungnya. Ini membuatnya sedikit lebih mudah untuk mempertahankan posisi.
Pembedahan untuk menanamkan batang semirigid lebih sederhana daripada operasi untuk implan tiup. Implan ini lebih mudah digunakan dan cenderung tidak mengalami malfungsi. Akan tetapi, batang semirigid memberikan tekanan konstan pada penis dan bisa agak sulit untuk disembunyikan.
3. Persiapan
Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh dan meninjau riwayat kesehatan. Ini penting untuk membantu dokter menemukan implan penis yang tepat untuk kamu.
Pemeriksaan fisik akan mencakup pemeriksaan urologi lengkap. Ini bisa termasuk memeriksa alat kelamin dan prostat, serta sampel urine.
Dokter mungkin akan menyarankan untuk tidak melakukan operasi implan penis jika kamu memiliki:
- Infeksi, seperti infeksi paru atau infeksi saluran kemih.
- Diabetes yang tidak dikelola dengan baik.
- Penyakit kardiovaskular.
Semua pilihan perawatan lain akan dipertimbangkan sebelum melanjutkan dengan implan penis. Kebanyakan dokter hanya akan merekomendasikan operasi setelah mencoba perawatan yang kurang invasif untuk disfungsi ereksi, seperti obat oral atau pompa penis.
Beri tahu dokter tentang harapan dan kekhawatiran kamu. Tanyakan kepada dokter tentang kelebihan dan kekurangan dari setiap jenis implan penis.
Dokter juga akan memberi tahu tentang risiko operasi implan penis serta langkah perawatan lanjutan.
Dokter mungkin akan menyarankan untuk menghindari makan atau minum setelah waktu tertentu sebelum operasi. Kamu juga harus mengatur perjalanan pulang setelah operasi. Pastikan ada yang menjemput dan/atau menemani.
4. Prosedur
Prosedur implan penis sendiri biasanya berlangsung selama 1–2 jam, dan dilakukan di rumah sakit atau pusat bedah rawat jalan. Untuk operasi ini kamu akan membutuhkan anestesi, biasanya anestesi spinal atau anestesi umum.
Sebelum operasi, bulu di sekitar area kelamin dicukur. Kateter ditempatkan untuk mengumpulkan urine, dan jalur intravena untuk antibiotik atau obat lain.
Dilansir StatPearls, selama prosedur, ahli bedah akan memotong penis di bawah kepala dan menempatkan implan di dalamnya. Penting untuk menyesuaikan ukuran implan berdasarkan ukuran tubuh dan penis.
Kemudian jaringan di penis, yang biasanya dipenuhi darah saat ereksi, diregangkan. Kedua silinder tiup kemudian ditempatkan di dalam penis.
Jika yang dipilih adalah implan two-piece, reservoir garam, katup, dan pompa ditempatkan di dalam skrotum. Dengan implan three-piece, pompa masuk ke dalam skrotum dan reservoir dimasukkan di bawah dinding perut.
Setelah itu, ahli bedah akan menutup sayatan.
Cara kerja implan
Implan penis tiup terdiri dari dua silinder, reservoir, dan pompa yang ditempatkan di dalam tubuh melalui operasi. Kedua silinder dimasukkan ke dalam penis dan dihubungkan dengan pipa ke reservoir cairan yang terpisah. Reservoir ditanamkan di bawah otot perut bagian bawah. Sebuah pompa juga terhubung ke sistem dan berada di bawah kulit longgar kantung skrotum, di antara testis.
Untuk menggembungkan prostesis, pria akan menekan pompa. Ini tidak memberi tekanan pada testis. Pompa mentransfer cairan dari reservoir ke silinder di penis, menggembungkannya. Menekan katup deflasi di dasar pompa mengembalikan cairan ke reservoir, mengempiskan penis.
5. Pemulihan
Setelah implan penis, seseorang biasanya dibolehkan pulang pada hari yang sama. Dokter akan memberikan obat pereda nyeri untuk membantu ketidaknyamanan. Dokter juga mungkin meresepkan antibiotik untuk mencegah infeksi, mengutip Medical News Today.
Dokter juga akan memberikan instruksi tambahan, yang mungkin termasuk:
- Menunggu 4–6 minggu setelah operasi sebelum melanjutkan aktivitas seksual.
- Menjaga penis mengarah ke pusar untuk mencegahnya melengkung ke bawah.
- Kapan dan jika jahitan perlu dilepas.
- Kapan dapat melanjutkan aktivitas fisik, bekerja, dan berolahraga.
- Petunjuk penggunaan implan
Dokter juga akan menginformasikan tentang berbagai latihan yang melibatkan menggembungkan dan mengempiskan implan setiap hari. Latihan-latihan ini akan membantu meregangkan jaringan di sekitarnya.
6. Seberapa efektif implan penis?
Banyak operasi implan penis tiup dianggap berhasil, yang artinya implan menghasilkan ereksi yang diharapkan untuk hubungan seksual. Di antara pria yang menjalani operasi, sekitar 86 persen melaporkan kepuasan, menurut studi dalam Korean Journal of Urological Oncology tahun 2015.
Implan penis meniru ereksi alami sehingga pria dapat melakukan hubungan seksual. Mereka tidak membantu kepala penis menjadi keras, juga tidak memengaruhi sensasi atau orgasme.
Seperti halnya jenis operasi apa pun, ada risiko infeksi, pendarahan, dan pembentukan jaringan parut setelah prosedur. Jarang, komplikasi seperti kegagalan mekanis, erosi, atau adhesi memerlukan pembedahan untuk memperbaiki atau melepas implan, menurut studi dalam jurnal Advances in Urology tahun 2008.
7. Risiko
Prosedur operasi apa pun dapat menyebabkan komplikasi, termasuk implan penis. Komplikasi yang terkait dengan implan penis meliputi:
- Pendarahan yang tidak terkontrol setelah operasi. Kondisi ini mungkin memerlukan operasi tambahan.
- Infeksi.
- Pembentukan jaringan parut.
- Erosi (implan).
- Perpindahan pompa atau reservoir.
- Kegagalan mekanis.
8. Seperti apa rasanya berhubungan seks dengan implan penis?
Ketika menggembungkan atau memindahkan implan ke posisinya, implan itu seharusnya memiliki rasa yang mirip dengan ereksi biasa, baik dalam ketebalan maupun kekakuan.
Penelitian tentang tingkat keberhasilan implan penis tiup tiga bagian pada 126 orang selama 5 tahun, dalam jurnal Current Urology tahun 2019, menemukan bahwa lebih dari 80 persen orang yang menggunakan implan dan pasangannya melaporkan tingkat kepuasan yang tinggi dan kualitas hidup yang lebih tinggi.
Sementara kebanyakan orang mendapatkan kembali fungsi seksual setelah 6 minggu dan tidak menemukan, atau hanya ada sedikit, perbedaan dalam orgasme mereka, seorang mungkin juga mengalami efek samping berikut:
- Kegagalan implan mekanis.
- Memperpendek penis
- Nyeri pascaoperasi
- perbedaan sensasi penis
- Sindrom floppy glans, yaitu ketika kepala penis tidak menjadi keras.
Selain itu, survei pada orang transgender yang menerima implan ZSI-475 FTM dalam International Journal of Impotence Research tahun 2021 melaporkan bahwa:
- Sebanyak 85–93 persen peserta dapat melakukan hubungan seks penetrasi dengan implan.
- Sebanyak 60 persen orang mencapai orgasme setelah implantasi.
- Sebanyak 93 persen peserta puas dengan implan ZSI-475 FTM.
9. Berapa lama implan bertahan?
Berapa lama implan penis bertahan tergantung pada beberapa faktor. Tanyakan ini kepada dokter.
Penelitian dalam jurnal Medical Devices tahun 2022 menunjukkan bahwa kegagalan mekanis adalah alasan yang paling mungkin mengapa implan penis tiup perlu diganti. Jika ahli bedah menanamkan perangkat 3–7 tahun sebelum kegagalan mekanis, mereka mungkin merekomendasikan operasi untuk mengganti implan dengan perangkat yang lebih baru.
Namun, tingkat kelangsungan mekanis dari implan penis tiup adalah 78,2–85 persen setelah 10 tahun.
Juga berdasarkan penelitian, orang transgender yang menerima implan penis mungkin mengalami tingkat kegagalan yang lebih tinggi. Kelangsungan 5 tahun implan penis pada orang transgender adalah 75–78 persen, dan hingga 22 persen akan mengalami kegagalan mekanis.
Belum ada penelitian yang cukup tentang berapa lama implan ZSI-475 FTM baru dapat bertahan dalam jangka panjang. Namun, implan ini memiliki kelangsungan hidup 80 persen selama 9 bulan setelah operasi.
Operasi implan penis bersifat invasif dan membawa beberapa risiko, seperti infeksi dan nyeri pascaoperasi. Namun, kebanyakan pria dan pasangannya merasa puas dengan implan dan menganggapnya efektif.
Berapa lama implan dapat bertahan akan tergantung pada perangkat khusus yang digunakan ahli bedah. Penelitian menunjukkan bahwa hingga 85 persen dari implan tiup bisa terus bekerja hingga 10 tahun.
